L\u2019odontoiatria conservativa si occupa della cura delle malattie dei denti, ossia dei denti colpiti dalla carie e di tutte le altre complicazioni, se la carie non viene trattata tempestivamente. Le patologie dentali sono seguenti: carie, pulpite (infiammazione del nervo), gengivite e parodontite.<\/p>\n
La carie nasce a causa dell`attivit\u00e0 dei batteri e dei loro prodotti tossici sulla superficie del dente cio\u00e9 sullo smalto. Nelle fessure dei denti (lo spazio naturale tra i denti) rimangono i residui alimentari. Se il cibo \u00e8 ricco di zuccheri, appiccicoso e non si pu\u00f2 rimuovere facilmente dalla saliva (caramello, lillipop, bomboni), e senza pulire i denti meccanicamente con lo spazzolino, viene creato l`ambiente ideale per la moltiplicazione dei batteri che sono normalmente presenti nel cavo orale. I loro prodotti metabolici creano un pH della bocca acido e se il pH scende sotto il valore di 5,5 si verifica la demineralizzazione dello smalto, ossia i minerali da cui \u00e8 composto lo smalto si dissolvono e vengono create prima le microlesioni cariose e poi anche quelle pi\u00f9 grandi. Questa lesione viene sanata efficacemente (meglio se rivelata nella fase precoce) con la rimozione dello smalto danneggiato e della dentina \u201efino ad essere sani\u201c rispettando massimamente i principi della preparazione dei denti. Dopo la rimozione dei tessuti modificati (smalto e dentina) la cavit\u00e0 viene riempita da una base che protegge il dente dagli stimoli termici ed altri e poi si fa l`otturazione in composito. Il composito \u00e8 il materiale d`otturazione (bianco) ed \u00e8 molto importante che il composito sia di elevata qualit\u00e0.<\/p>\n
Nel caso dell`apparizione del dolore intensivo costante, indipendente dagli stimoli, che si allarga tanto che il paziente non pu\u00f2 precisare qual \u00e8 il dente che gli fa male, e che pu\u00f2 essere rafforzato dagli stimoli (caldo, freddo, percussione e masticazione) questo significa che i batteri presenti nella lesione cariosa hanno invaso la camera polpare e sono venuti fino al nervo dentale. La polpa ossia il nervo dentale viene danneggiato dai batteri e dalle loro tossine e reagisce agli stimoli provenienti dal cavo orale, provocando cos\u00ec il tipico dolore accuto ed intensivo del dente ed anzi della met\u00e0 della faccia. Questo stato si chiama la polpite o l`infiammazione del nervo del dente. L`unico rimedio in questa fase della malatia \u00e8 la devitalizzazione ovvero la rimozione della polpa (del nervo del dente). In questo caso \u00e8 necessario il trattamento endodontico, cio\u00e9, la pulizia dettagliata del canale radicolare del dente con gli aghi endodontici, l`applicazione delle paste che attenuano l`infiammazione interiore del canale, in una o pi\u00f9 fasi, quando il dente diventa completamente insensibile, l`otturazione canalare definitiva.<\/p>\n
La terapia della parodontite \u00e8 pi\u00f9 complessiva, perch\u00e9 la malatia ha progredito. I batteri ed i loro prodotti hanno raggiunto attraverso l`apice radicolare i tessuti vicini e l`osso e adesso cominciano a premere l`ambiente circondante il che si sente soprattutto durante la masticazione. Quando il paziente addenta, il dente non pu\u00f2 muoversi naturalmente verso gli alveoli perch\u00e9 adesso ci sono i prodotti batterici e il pus che compiono in un modo non naturale lo spazio necessario per la radice. La pressione sui tessuti provoca il dolore quando si mastica. Se la secrezione purulenta passa tra l`osso ed esce fuori, il pus viene nel cavo orale attraverso il canale cinosciuto come la fistola e posizionato sopra l`apice radicolare. Con la fuoriuscita del materiale della fistola il tessuto diventa libero dalla pressione e quindi scompare il dolore , ma l`infezione \u00e8 ancora presente e deve essere obbligatoriamente rimossa. Il processo completo della cura bisogna essere realizzato attraverso il trattamento conservativo e se necessario anche quello chirurgico (apicectomia).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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