Conservatieve tandheelkunde houdt zich bezig met de behandeling van tandziekten, d.w.z. tanden die zijn beschadigd door cariës en alle complicaties, als cariës niet op tijd genezen is. Dit impliceert de volgende tandenaandoeningen: cariës, pulpitis (ontsteking van de zenuw), gangreen en paradontitis.
TANDCARIËS
Tandencariës worden veroorzaakt door de werking van bacteriën en hun producten en toxinen op het oppervlak van de tanden, d.w.z. tandglazuur. In de fissuren van de tanden (natuurlijke kernen op de tandenbeet) blijven de resten van voedsel achter. Als het voedsel rijk aan suikers is en het plakkerig en moeilijk te verwijderen is met speeksel van het oppervlak van tanden (karamel, lolly’s, snoep, chips) en de tanden niet mechanisch met de borstel worden schoongemaakt, creëert het een ideaal substraat voor voortplanting van bacteriën, die anders voortdurend in de mondholte aanwezig zijn. De producten van hun metabolisme creëren een zure omgeving en zodra ph onder 5,5 daalt, wordt de demineralisatie van het glazuur of de afbraak van de mineralen waaruit de boon is gemaakt gevormd, en de eerste micro en dan de grotere carieuze laesies zijn gemaakt. De cariëslaesie herstelt efficiënt (in het vroegste stadium, hoe beter) door het gemodificeerde glazuur en dentine volledig “tot het gezonde leven” te verwijderen, terwijl de principes van de tandvoorbereiding maximaal worden gerespecteerd. De resulterende ruimte na het verwijderen van het gemodificeerde tandweefsel (tandglazuur en dentine) is gevuld met de eerste substraten die de tand beschermen tegen thermische en andere irriterende stoffen, en vervolgens met de composiet. Composiet is een materiaal dat een witte (composiet) zegel vormt en het is erg belangrijk dat het van hoge kwaliteit is.
PULPITIS
In geval van constante intense pijn, onafhankelijk van enige irritatie, die over het gezicht van het gezicht straalt, zodat de patiënt vaak niet kan bepalen welke kies pijn doet, en ook kan worden versterkt tot de irritatie (warm, koud, aanraken, bijten) betekent dat bacteriën uit de carieuze laesie de pulpakamer binnendringen en naar de tandzenuw komen. Pulp, d.w.z. tandzenuw, wordt door bacteriën en hun toxinen beschadigd en reageert op de irritatie van de mond van de holte, waardoor een duidelijk scherpe, intense pijn van de tanden of zelfs de gehele helft van het gezicht wordt veroorzaakt. Deze aandoening wordt pulpitis of ontsteking van de zenuw genoemd. Wanneer de ziekte tot dit stadium komt, is de enige remedie voor een beschadigd tand devitalisatie, d.w.z. het verwijderen van pulp (tandzenuw). Vervolgens wordt een adequate endodontische behandeling uitgevoerd, die een gedetailleerde reiniging van het endodontische naaldkanaal van het wortelkanaal, kanaalspoeling, toepassing van de vallen die de ontsteking van het kanaal in één of meer fasen kalmeren en, wanneer de tand volledig wordt ongevoelig, zeker het vullen van de tandheelkundige kanalen.
PARADONTITIS
De behandeling van paradontitis is complexer naarmate de ziekte verder vordert. Bacteriën en hun producten zijn de bovenkant van de wortel het omliggende weefsel en bot binnengedrongen en omdat ze zich nergens meer kunnen verspreiden, zetten ze de omgeving onder druk, wat vooral bij het bijten gevoeld wordt. Wanneer de patiënt bijt, kan de tand niet op natuurlijke wijze worden onderdrukt door de longblaasjes, omdat deze nu bacteriële producten en etterende afscheiding bevat en onnodig de ruimte opvult die nodig is om de tandenwortels te buigen. Druk op het weefsel vindt plaats en veroorzaakt pijn in de beet. Als de purulente afscheiding door het bot losbreekt en zijn weg naar buiten vindt, etter komt in de mond via de kanalen genaamd fistels en bevindt zich boven de bovenkant van de wortel. Het legen van dit fistelweefsel verlicht druk en de pijn stopt, maar de infectie blijft bestaan en moet worden verwijderd. Het volledige behandelingsproces moet worden uitgevoerd met een goede kwaliteit en grondig aan beide zijden van de conservatieve en, indien nodig, chirurgische (apicotomie) zijde.